【1182】做好功课很重要(1 / 2)

以上说法是不太准确的。在于,呼吸机分有创和无创,有创呼吸机其它科室是没有icu多。无创呼吸机呼吸内科不只一两台的。

先解释什么是有创什么是无创,区别在于一个创字,即创伤。呼吸机的有创和无创,分别对应的正是有创机械通气和无创机械通气。

机械通气,简单点说,指的是机器和病人之间的联系。有创,是给病人插管的情况下连接呼吸机。无创,是用面罩等无伤害人体方式连接呼吸机和病人。

广泛定义的无创通气,不单指用呼吸机,有膈肌起搏等。后者这些临床上用的极少,很难见到。临床上用得少的技术,向来原因只有一个,治疗成本和效果不匹配。

无创呼吸机可以在呼吸内科用得多,同样道理,费用较少,患者相对有创通气比较负担得起,疗效不错。早期极早给予无创通气,可以减少病情进一步恶化到需要有创通气的可能。

有创呼吸机也可以做无创通气使用的。所以在icu,你可以见到有些病人拔管以后可能需要再无创通气,直接拿有创呼吸机来用,反正icu这种呼吸机多。但是,无创呼吸机想变成有创通气是不可能的。因为无创呼吸机便宜,注定压缩机功率等指标远远达不到有创通气的要求。

呼吸机宝贵,尤其是有创,必须专人管理,一般是指定的护士。平常给呼吸机做消毒等维护管理的也是护士。

护士经过呼吸机培训可以调节一些简单参数,但是给危重患者调呼吸机调参数的只可能是医生,因为只有医生能看懂患者各项监测指标。

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