【2331】合适的检查手段(1 / 2)

采取医疗手段之前非抢救情况下要赶紧先明确诊断。

怀疑肠套叠选择做辅助检查的话,以前教课书上通常讲的是用钡餐。

这是由于那时候b超机缺ct机缺,唯独只有x光机资源比较充沛。

医学技术的进步让医生可以有更多的选择,进而淘汰掉那些不合适的检查方式。

如钡餐,其实很不合适,因为肠套叠引起肠梗阻,你再打钡餐无非是加重肠梗阻。

ct有辐射,首选b超快捷方便。

首儿的急诊科里设有b超室。把孩子抱过去做一个最快了。

几个人抱着孩子来到b超室。由于这患儿情况比较急,给其他排队孩子和家长解释下,直接插队到前头去做检查了。

肠套叠典型症状四个。一个是阵发性腹痛表现为孩子哭闹继而安静。第二个是呕吐,这个孩子有。第三个是果酱样大便即带血黏膜便,这患儿没有。第四个是腊肠样肿块,有。

四个症状只有两个,只能叫做初步怀疑,仪器辅助检查必须的。像呕吐和腊肠样肿块为肠梗阻的迹象,不一定为肠套叠所致。譬如临床常见的另一种孩子病蛔虫病。蛔虫团块一样可以引起肠梗阻,只是发病年龄一般比较大为大童,但是确实这个病通常没有血便。医生的手摸肿块的话,蛔虫团的话表面是条索状的。说是这样说,靠医生手摸的感觉,每个医生手感不同,真像薛定谔的猫说不清了。

b超检查是直观多了,根据肠套叠的原理,b超可以检查出一个大环套小环的现象,叫做同心圆征。

临床医生围着b超医生后面站着跟着看。仪器屏幕上出现两个低回声团套在一块,中间有一个高回声带。

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